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Masaje en los pies

Esguince de tobillo, la lesión más común

noviembre 22nd, 2017 Posted by ANATOMIA, Blog, SALUD No Comment yet

Se puede definir como esguince un conjunto de lesiones capsulares y ligamentosas producidas por un mecanismo agudo que sobrepasa su límite funcional, pero sin que se llegue a alterar la congruencia articular.

Mecanismo de producción

Un exceso de supinación que sobrepase los límites fisiológicos puede provocar un estiramiento de las fibras de colágeno de los ligamentos colaterales del tobillo. Produciéndose una rotura parcial o total de los mismos. Y por tanto diagnosticarse un esguince de tobillo. Siendo los ligamentos más comúnmente dañados el ligamento peroneoastragalino anterior y el peroneocalcáneo.

Esta supinación extrema se puede producir en el aterrizaje de un salto sobre el pie en esa posición. Siendo la más inestable del tobillo, o sobre un obstáculo.

Clasificación

Existen distintas formas de clasificar la severidad del esguince de tobillo pero todas se agrupan en tres categorías:.

  • leve, moderado y severo para describir la respuesta funcional alterada.
  • Sin embargo se aplican los términos grados I,II y III dependiendo la severidad de los síntomas y el daño ligamentoso.

Tratamiento

A lo largo de los últimos años ha existido una tendencia a aplicar un tratamiento funcional porque produce una recuperación más rápida, menor atrofia muscular, mejor movilidad. Y una incorporación al trabajo más temprana que con escayola o cirugía. No obstante, el tratamiento del grado III crea más controversia entre un tratamiento conservador o quirúrgico.

Este tratamiento funcional está basado en:.

  • una movilización temprana.
  • en un entrenamiento propioceptivo.
  • en trabajos de coordinación, de control postural, de fortalecimiento de la musculatura peronea.
  • y en la utilización de sujeciones laterales, como son los vendajes funcionales o las ortesis.

Secuelas

Si no se ha realizado un tratamiento adecuado después de haber sufrido un esguince o varios episodios de esta lesión, suele aparecer una secuela que es la inestabilidad crónica.

Existen multitud de opiniones sobre loa causa o causas que produce esa inestabilidad, decantándose por dos factores principalmente: la debilidad peroneal porque esta musculatura es la encargada de absorber el estrés, y la deficiencia propioceptiva.

Utilización de sujeciones externas para prevenir o tratar un esguince de tobillo

Numerosos estudios recomiendan la utilización de sujeciones externas como prevención o como tratamiento de esguinces laterales de tobillo porque estabilizan externamente las estructuras ligamentosas del tobillo sin interferir en los mecanismos de la articulación, restringiendo el grado de inversión del tobillo, disminuyendo la incidencia de esta lesión; sin embargo, no parece existir una opinión uniforme sobre qué tipo de sujeción es la más aconsejable.

Algunos autores recomiendan la utilización de ortesis porque es más barato, es más fácil de aplicar, no produce irritaciones en la piel y aunque también se afloja con el ejercicio físico se puede tensar durante las pausas del mismo, sin embargo, otros autores prefieren el uso de vendajes porque aunque son más caros y requieren un experto para su aplicación producen mayor confort y más sensación de estabilidad en el tobillo por lo que los deportistas suelen preferir este mecanismo de sujeción.

PREVENCIÓN

Importante saber que el tobillo es el primer punto de apoyo con el suelo, con lo cual hay que darle un cuidado especial con un buen trabajo de fuerza., tanto a nivel propioceptivo como a nivel muscular.

Recuerda que tambien puedes contactar con nosotros para ser asesorado por un entrenador personal Valencia

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TRATAMIENTO BÁSICO LESIONES GENERALES

junio 12th, 2017 Posted by ANATOMIA, Blog, ENTRENAMIENTOS No Comment yet

QUE LESIONES NOS ENCONTRAMOS

Si consideramos las lesiones musculares atendiendo a su origen podemos clasificarlas en dos grandes grupos, lo cual condicionará su tratamiento:

1-      Aquellas lesiones sin compromiso traumático, donde es el sobreesfuerzo el que causa las molestias o limitaciones físicas, como sucede en las agujetas, calambresy las contracturas.

2-      Las lesiones causadas por un traumatismo o sobresolicitación traumática, bien de origen externo, como las contusiones musculares, o bien intrínsecas al músculo, como el tirón o distensión muscular y el desgarro (total o parcial) de fibras.

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 ESQUEMA BÁSICO DE RECUPERACIÓN:

El esquema básico que dirigirá toda recuperación de una lesión muscular podría ser el que sigue:

  • En las primeras 48 horas el reposo del músculo es crucial, sea en forma de descanso activo para SOBRECARGAS COMO LAS AGUJETAS Y CIERTAS CONTRACTURAS  (entrenamiento más corto y suave que el habitual)  o en forma de reposo total  (que puede sustituirse por trabajo en piscina, estiramientos o gimnasia muy suave) en el caso de las distensiones más fuertes e incluso tirones o pre-roturas fibrilares.

En estos dos primeros días

  • hemos de ser generosos en la aplicación de hielo, bien con el hielo de toda la vida en cubitos, o con bolsas de geles especiales apropiadas para congelar. La aplicación de hielo, a mi modo de ver ha de ser en períodos de 4 minutos y descanso de un minuto (Hemos de saber que los primeros síntomas de congelación de la piel aparecen en esos 4´). Esta operación repetirla cada 3 horas.
  • Otra medida clásica es la compresión o vendaje para sujetar de la forma más funcional posible (taping o straping) el paquete muscular afectado, así como la elevación del miembro lesionado.
  • En cuanto a las medidas antiinflamatorias. Entenderán que yo no soy médico y no puedo recomendar ninguna. Con lo cual en ese caso la única opción es acudir a nuestro especialista   correspondiente.

A partir del tercer día,

  • la movilización leve y los ejercicios isométricos
  • seguidos de suaves estiramientos . Suelen funcionar precedidos de calor seco o con pomada caliente. Es el momento de empezar a realizar el entrenamiento en piscina.

Desde el cuarto o quinto día se inicia

  • la recuperación funcional con masaje y maniobras terapéuticas de bombeo miofascial
  • estiramientos suaves sin utilizar aún el stretching  post-isométrico (se aconseja pasada una semana).

Cualquier aclaración no dudes en contactar con nosotros para ser asesorado por un entrenador personal Valencia

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